Кого принудительно лечат в ПНД: психиатрический учет + отмена диагноза, сняться с учета, оспорить диагноз

Что такое ПНД?

Это психоневрологический диспансер. Это одна из разновидностей медицинских учреждений, лечебно-профилактической направленности, которые появились еще во времена СССР, а потом закономерным образом перекочевали в современную Россию и некоторые страны СНГ. Есть несколько отличительных признаков диспансера, от других заведения:

1. Здесь оказывается помощь пациентам с расстройствами по части психиатрии.
2. Осуществляется обслуживание во внебольничных условиях.

Начать следует с истории. Дело в том, что постановка больных на учет, с подтвержденным диагнозом, была тенденцией еще во времена СССР. Именно через систему ПНД начали вести учет всех психически нездоровых граждан. Процесс начался в 1964 году, но накануне распада СССР, приказ о том, что учет должен быть обязательным, все-таки отменили. Почему так получилось, еще обязательно расскажем. В 1990-м году приказ об обязательном учете отменили, и сегодня его не проводят. Правда по закону (3185-1), все равно предусматривается возможность принуждения к учету и лечению. Но об этом тоже поговорим отдельно.

Сегодня лечебные заведения категории ПНД, занимаются ведением баз данных и реестров своих пациентов. И это нередко ведет к серьезным проблемам и нарушениям прав. Если вкратце: карательная система психиатрии никуда не делась, просто трансформировалась. В современной России все так же есть возможность закрыть человека по заказу, и держать его в закрытом учреждении столько, сколько потребуется.

Есть и проблемы с сохранностью данных в таких базах. Но это общая проблема, отсутствием утечек наверное не может похвастаться даже МВД, чего уж про систему ПНД говорить. В небольших городах и ПГТ, есть пункты оказания психиатрической помощи, это кабинеты на базе общих больниц и поликлиник. Ведь там не удастся организовать полноценный диспансер.

В общем смысле, ПНД в современной России, должны оказывать социальную, психотерапевтическую и психиатрическую помощь. Врачи ПНД могут принимать пациентов при их добровольном обращении. Врач может давать консультации и назначать лечение. В ПНД обычно работают сотрудники социальной службы. По закону, сотрудники диспансера должны еще и оказывать социально-правовую, а также юридическую помощь своим пациентам.

По нормам действующего законодательства, может быть установлено наблюдение через ПНД за гражданами, которые имеют хроническое психическое расстройство, устойчивой тяжести. Или с частыми обострениями. Обычно, ограничения для таких граждан проявляются в невозможности водить автомобиль (отказывают еще до получения ВУ), и обращаться с оружием. Правда, после недавних событий, с оружием все хуже становится и у обычных граждан.

Кратко о структуре психиатрии на территории РФ

Для того чтобы отделить мух от котлет, пробежимся по основным веткам и структурам современной психиатрии:

1. Основная работа ведется в стационарах (психиатрических) и ПНД., а также в кабинетах и отделениях (на базе общих учреждений).
2. Далее, у нас добавляются полустационарные учреждения, мастерские лечебно-производственного характера, отделения для подростков и детей.
3. Следом идут интернаты, психоневрологического профиля.

Для детей есть целая сеть интернатов и школ. Начиная от коррекционных учреждений, заканчивая домами-интернатами и т.п. Наркологическая служба, кстати, выделена еще с конца 70х, в отдельную систему. Хоть сегодня психиатрия и наркология зачастую пересекаются.

Классический сумасшедший дом

Психушкой называют практически все заведения подобного характера, и надо сказать, что подобные утверждения имеют право на жизнь. И все-таки, сумасшедший дом это как раз обозначение психиатрической больницы. Не интерната, а именно больницы.

Больницей называют стационарное учреждение, которое лечит граждан с расстройствами психики. Кроме того, в больницах проводят:

1. Трудовые экспертизы.
2. Военные экспертизы.
3. Судебно-психиатрические экспертизы.

Психиатрическая больница – как концепция, появилась как раз самой первой. По некоторым утверждениям исторических исследователей, первые сумасшедшие дома появились в промежутке 1300/1400 г. Правда есть и альтернативное мнение о том, что первые больницы появились гораздо раньше.

Любая психиатрическая больница подразумевает стационарную структуру, из нескольких отделений:

1. Приемное.
2. Общее.
3. Специальное.

В приемном отделении госпитализируют пациентов. Туда они попадают из суда (на экспертизу), сторонних медицинских учреждений или ПНД. Естественно, для того чтобы пациента можно было госпитализировать, потребуется направление от врача. Кроме того, госпитализировать могут и на скорой помощи.

В приемном отделении проводится первичный осмотр. Устанавливается степень тяжести состояния, и уточняются показания. После чего заводят историю болезни. Если требуется, то проводятся все нужные санитарно-гигиенические процедуры. Из приемного отделения, пациента отправляют уже в какое-то другое. Все личные вещи, включая одежду, будут сданы еще до выписки. Если же госпитализация была недобровольная, то все в обязательном порядке проходит в приемном отделении.

Если между врачами двух отделений (приемного и другого) возник конфликт, на предмет освидетельствования, пациент может уйти из стационара или приемного покоя. При условии, что он не давал своего согласия. Если же речь идет о недобровольной госпитализации, то это решение принимается судом. Там уже и вынесут конечное решение. До вынесения решения, пациента могут держать в стационаре не больше 2 суток. Но на практике, и это правило могут нарушать без сознательности.

После приемного отделения пациент может попасть в общее. Там и осуществляется стационарное лечение. Все поступающие распределяются по признаку территориального разделения. Каждое отделение закрепляет за собой определенную зону. Есть разделение на мужские и женские отделения. Для невротиков (непсихотические расстройства), тоже есть отделения.

А вот в специализированных отделениях осуществляется лечение самых буйных. Туда же отправляют тех, кто должен пройти экспертизу (по решению прокурора или суда). На экспертизу обычно дается около 30 суток, но решение может быть продлено.

Интернат (психоневрологический)

Еще один вид учреждений, социально-медицинского характера, которые подразумевают проживание и получение помощь для лиц с психическими расстройствами, хронического течения. Эти учреждения для тех, кто нуждается в постоянном уходе со стороны. Туда попадают:

1. На постоянной основе.
2. На временной основе.

Обычно, в таких учреждениях обитают лица пожилого возраста, но могут быть и откровенно молодые люди (совершеннолетние), с инвалидностью. В ПНИ обеспечивается весь необходимый уход, питание и т.п.

ПНИ, как таковые, появились еще в 40х годах 20 века. Причем отдавались они по указу И. Сталина, который хотел убрать всех граждан с психическими и физическими заболеваниями. После войны, туда же отправятся нищие инвалиды войны. В общих чертах, ПНИ нужны были для лиц, которые имеют тяжелые неврологические и психические нарушения.

Сегодня (по данным на 2019 год), существует от 600 до 800 интернатов. Общее количество недееспособных граждан там превышает 100 тысяч человек. В основном, туда попадают люди с деменцией и умственной отсталостью. В ПНИ действует серьезный режим, куда обычный человек не проберется. Высокие заборы, пропуска на каждом шагу, камеры и охрана. В ПНИ могут жить по 15 и 20 лет. Выписки, как таковой, тут вообще не наблюдается. Это больничное заведение и общежитие одновременно.

По сути, ПНИ стали своеобразными тюрьмами для всех неугодных. Потому что мягко говоря, общественного контроля над такими заведениями нет. А государственный вообще не осуществляется или проводится лишь его имитация. Даже такие, откровенно провластные структуры, как ОНФ заявляют о том, что в ПНИ проблем очень много, людям не оказывают медицинскую помощь, нарушены все нормы и правила, а законодательство для персонала, находится в каком-то другом измерении.

Что забавно: выход проживающих с территории не допускается практически всегда. Тогда как это прямое нарушение действующих законодательных норм. Все документы у лиц, размещенных в ПНИ изымаются принудительно. Средства связи тоже. Иными словами, в ПНИ осуществляется все, что делать по закону запрещено. Как раз туда обычно спихивают людей после мошеннических схем с недвижимостью. Психиатрическая тюрьма: так можно описать подавляющее большинство региональных отделений. При этом, даже рабочая группа для проверки, не может влиять на руководство некоторых интернатов. Даже на территории Москвы. Чего уж говорить про то, что происходит в регионах. По сути, альтернативы интернатам сегодня не существует. Однако условия, в которых проживают люди, больше похожи на лагерные. По сути, ПНИ это возвращение той самой карательной психиатрии, от которой всячески старались откреститься в самом начале 90х.

Только если раньше в таких заведениях оказывались в основном диссиденты. То сегодня любой человек со связями и деньгами, может запереть в таком заведении своего конкурента.

Как не оказаться в сумасшедшем доме?

Начнем с базовых оснований и законодательного регламента. Нынешние психиатрические учреждения, это больницы, которые могут быть:

1. Открытого характера.
2. Закрытого характера.

В некоторых психиатрических учреждениях предлагается особый порядок размещения. Общий закон, устанавливающий порядок действий был упомянут в самом начале статьи. В 1990 году, была задействована система добровольной госпитализации. По задумке, более 90 процентов обратившихся, попавших в приемное отделение, не получится положить в стационар без согласия. Правда в процессе, выяснилось, что согласие получается всеми доступными и не самыми законными способами. Были громкие дела, но сегодня, всё сошло на нет.

В психиатрических стационарах (ПНД), может быть осуществлена экстренная или плановая госпитализация. Экстренных больных транспортируют в учреждение в уже измененном состоянии психики или сознания. Экстренные пациенты по сути являются поводом для оказания неотложной помощи.

Плановые пациенты обычно наблюдаются у своего лечащего врача. И именно у него они получают направление. Впрочем, плановыми пациентами считаются еще и те, кого отправляют по решению судебной инстанции.

В ПНД (в среднем) оказываются следующие люди:

1. 2 процента приходится на хронические психозы, неорганического характера.
2. 10 процентов эпилептиков (получивших повреждения из-за первоначальной болезни).
3. Примерно 20% обитателей это люди с умственной отсталость.
4. 62 процента приходится на тех, кто ложится с психическими расстройствами другой направленности.

За что же могут госпитализировать в ПНД? Давайте узнаем.

Основания и показания

Помощь пациентам с расстройствами оказывается как стационарно, так и амбулаторно. В среднем, стараются все-таки не злоупотреблять возможностями госпитализации. Потому что, во-первых, психиатр догадывается, где может оказаться пациент. А во вторых, надо понимать, что каждый пациент в ПНД, это уже нагрузка на бюджет государства. Которого и так не хватает на нормальное содержание больных, даже в обычных учреждениях. А в психиатрических заведениях, как бы это иронично не звучало, сумасшествие достигает апогея.

К вопросу: поставят ли на учет к психиатру при суициде и попытке самоубийства? Безусловно, можете даже не сомневаться в таком исходе. Одним учетом пациент скорее всего не отделается, по причине того, что это является прямым основанием для госпитализации в ПНД. Перед этим, пациент еще успеет побывать в реанимации, где его ждут не самые веселые мероприятия и способ существования. Ведь самоубийцам доверия нет, а руководство заведений не желает повторения попытки. Поэтому суицидников очень жестко ограничивают, исключая возможность самостоятельного оправления нужды и т.п. Лучше не проходите этот путь, потому что жизнь после попытки самоубийства лучше и красочнее точно не станет. А вспоминать потом пройденные испытания, будете с ужасом, причем не человеческим, а животным.

Если суицидник рассчитывает на то, что после попытки самоубийства, вокруг него будет плясать вся больница, начнут успокаивать, и мир заполнится понимающими и сочувствующими людьми, то это не так. Казарменная структура организации большинства отечественных диспансеров, предполагает идентичное (практически армейское) отношение к пациентам. И к суицидникам, в том числе.

Кроме того, показанием может быть анорексия. Особо запущенные случаи лечатся достаточно жестко и бесчеловечно. Но традицию и практику не переломить. Амнезия диссоциативного характера тоже может быть показанием. С необоснованной тревожностью госпитализируют редко, хоть это и является основанием. А вот параноидальные всплески у шизофреников, являются серьезным основанием. Если у пациента есть биполярное расстройство, то любой прецедент угнетения или возбуждения, тоже может стать показанием для госпитализации. У пациентов с патологиями, находящихся в состоянии делирия, тоже есть все основания оказаться в ПНД.

Серьезным показанием может быть ступор кататонического характера. Обычно он обоснован серьезными органическими поражениями мозга. Синдром отмены тоже становится причиной для госпитализации. Да и употребление алкоголя или психоактивных веществ, может отправить человека в интересное место с решетками на окнах. Практика такова, что в токсикологическом отделении, могут оказаться в одной палате: наркоман, пойманный на улице, суицидник и кто-нибудь ещё.

Если у человека уже есть подтвержденное психическое расстройство, то его будет наблюдать участковый психиатр. Для этого проводятся контрольные обследования. Далее, если симптомы начинают прогрессировать, то человека отправляют в ПНД.

Как госпитализируют?

Для начала разберем плановую процедуру. Законный представитель больного или сам пациент, должен получить направление. Перед выдачей направления, проводится осмотр, беседа и т.п. Направление для госпитализации выдается по форме 057/у. Там указывают следующие данные:

1. Наименование места выдачи справки.
2. Идентификатор ОГРН (места выдачи).
3. Название ПНД.
4. Номер полиса (его нужно брать с собой).
5. Данные о пациенте.
6. Код по МКБ (определяет диагноз, но текстом не прописывается).
7. Обоснование для направления.

Внизу указывают ФИО специалиста, направляющего больного. Там же ставятся подписи. В самом конце проставляется дата отправки на госпитализацию и печать. И вот с этим документом можно отправляться в ПНД. Действует бумага 3 месяца с даты выдачи.

Как госпитализируют в экстренном случае?

Если человек ведет себя очень неадекватно, то его могут госпитализировать и экстренно. Это компетенция скорой помощи. Правда не всегда обычной, существуют и специализированные бригады, работающие как раз по таким пациентом. Если же у человека наблюдается выраженное моторное возбуждение, то на место вызывают еще и сотрудников полиции. Которые будут сопровождать карету до больницы.

После того как пациент поступил, врач незамедлительно его осматривает, и при необходимости нейтрализует препаратами. Впрочем, могут быть и применены другие меры медицинской помощи, интенсивного характера. Госпитализировать больного принудительно в экстренном случае, можно по 3 основаниям:

1. Болезнь (ее стадия прогрессирования) создает серьезные риски для жизни и здоровья пациента.
2. Пациент не справляется со своими естественными задачами (удовлетворение потребностей).
3. Госпитализированный несет угрозу для окружающих или для себя.

В этой ситуации, принимающий медик будет детально описывать состояние доставленного пациента. Кроме того, будут описаны те симптомы, которые зафиксированы на стадии приемки. Кроме того, если перед нами суицидник, то его поведение и состояние будет описано со слов свидетелей (кто угодно, включая и сотрудников полиции). Все это необходимо для госпитализации больного в ПНД.

Практика принудительной госпитализации в ПНД показывает, что зачастую вся процедура проводится с жесточайшими нарушениями. Однако, по регламенту, при несоответствии пациента критериям, заявленным выше, его могут отправить домой. При отсутствии согласия со стороны человека.

О судебном направлении

Направление через судебную инстанцию обычно осуществляется на основании того, что больной совершил какое-то преступление. Если есть основания считать, что его заболевание и преступление как-то связаны, то проводится судебно-психиатрическая экспертиза. На которой будут устанавливать:

1. Степень вменяемости.
2. Осознанность совершения преступления и т.п.

И уже в результате, суд, на основании результатов экспертизы, будет принимать окончательное решение. Больного или отправят в места не столь отдаленные. Или будут лечить до посинения в специальном учреждении, Для таких пациентов есть особые заведения, которые похожи на тюрьмы. Но назвать их на 100 процентов защищенными, тоже не получится.

О постановке на учет в общих чертах

Сегодня весь процесс лечения и наблюдения делится на несколько ветвей:

1. Диспансерное наблюдение.
2. Консультативно-лечебная помощь.

Консультативно-лечебная помощь это дело сугубо добровольное. Человек получает медикаменты и принимает их. А вот посещать он может психиатра как хочет. Т.е. если он перестанет посещать врача, то психиатру особого дела до этого не будет. Тогда как диспансерное наблюдение могут устанавливать уже на основании инициативы лечащего специалиста. И вот тут согласия пациента может и не потребоваться.

У некоторых пациентов, особого выбора и не наблюдается. Например, шизофрения параноидального характера, обычно плохо поддается лечению. Могут быть тяжелые и частые обострения. В отношении таких людей, может быть установлено диспансерное наблюдение. Устанавливается оно по решению целой комиссии. Не нужно путать это с принудительной госпитализацией (для нее вообще судебное решение потребуется). Диспансерное наблюдение установленное комиссией, предполагает просто усиленное и пристальное наблюдение со стороны медиков.

Пациент может лечиться и самостоятельно, но психиатра в диспансере, придется посещать уже чаще. В процессе посещения, человека будут осматривать и выпишут ему все необходимые препараты. Для того чтобы установить диспансерное наблюдение, состояние больного очень долго будут отслеживать. Помните о том, что установить диспансерное наблюдение сразу после первого обострения, по закону нельзя.

При этом, стадия диспансерного наблюдения уже позволяет идти наперекор воле пациента. Если он отказался от наблюдения, то врач все равно может осмотреть человека. Кроме того, психиатры могут даже приходить домой к такому пациенту. Да, пичкать таблетками насильно не удастся. Но если будет замечено нестабильное состояние, психиатр может привлечь дополнительные силы, и отправить пациента в известное место. Правда сделать это не так просто, как кажется поначалу.

Практика показала, что под такое наблюдение отправляют уже в диспансерах. Частные клиники предпочитают оказывать только помощь консультативно-лечебного характера. Важные вопросы психиатру, интересующие практически всех: а кто узнает о том, что я обращался? А что делать если на работе узнают?

Практика показала, что частные клиники обычно не передают информацию в БД государственных заведений. И до тех пор, пока соответствующий запрос не поступит, в диспансере не узнают об обращении. Кроме того, обращаясь в частную клинику, вы остаетесь (до поры до времени) в той самой слепой зоне для государственных систем здравоохранения.

О конфиденциальности

Даже экстренная социальная психиатрическая помощь, может напугать любого человека. Срывы бывают у всех, и многие опасаются того, что после выхода, жизнь уже никогда не будет прежней. Если вы обращались в частную или государственную клинику за помощью, то стоит знать, что информация об этом не разглашается. По крайней мере, на данный момент. Даже в МВД сообщать не станут. Если работодатель (частный, а не государственный) обращается с запросом, то заведение не раскроет информацию.

Есть несколько оснований, по которым данные все-таки могут быть раскрыты. Для МВД данные будут переданы при условии, что пациент каким-то образом участвует в уголовном деле. Даже если он потерпевший. Другие медицинские учреждения тоже могут запросить данные о пациенте. Есть возможность запросов у ФСИН и прокуратуры. Больше (по идее), ни у кого такого доступа и быть не может.

О нарушении прав и общем регламенте

Что делать если попал в психиатрическую больницу без видимых на то причин, и права нарушаются? Начнем с того, что формально, граждане с психическими расстройствами имеют точно такие же права, как и все остальные. Основополагающий закон о помощи (психиатрической) дал достаточно много свободы. Вот только на практике, врачи зачастую плюют на этот закон.

Если принудительное лечение в психоневрологическом диспансере осуществляется без видимых на то причин и против вашей воли, то формально, вы можете обратиться к:

1. Заведующему отделением.
2. Главврачу.

Возможно вам повезло, и единственный интересант вашего размещения в диспансере, это беспокоящиеся родственники. Не те, что сдали намеренно преследуя какие-то свои цели. А те, что просто испугались за ваше состояние, и решили перестраховаться. По закону, пациент имеет право (даже без справок) обращаться к юристам (за пределами учреждений), писать заявления в прокуратуру и суд. Подавать жалобы. Отправлять жалобы в министерство здравоохранения и много куда еще.

Правда практика показала, что попадая в ПНИ, все попытки сопротивления, начинают жестко подавлять. Если вашего родственника кто-то отправил против его воли в ПНИ, то уместно привлекать общественные и правозащитные организации (если таковые еще остались). По крайней мере, стоит постараться и поднять максимально возможный шум. Пациент внутри ПНИ, оставленный там против своей воли, зачастую уже не способен сопротивляться. А недееспособность признанная по суду, и вовсе создает некую неотвратимость и безысходность.

Если вы не в ПНИ, а в обычном диспансере, то стоит пройти по следующему маршруту:

1. Говорим с лечащим врачом (можно с привлечением родственников или любых других законных представителей).
2. Обращаемся к главврачу или заведующим.
3. Пишем в местное отделение Минздрава.
4. Жалуемся в прокуратуру и другие ведомства.
5. Пишем доверенность на человека, который будет представлять ваши интересы.
6. Отправляемся в суд (через представителя).

Могут ли сразу после осмотра положить в психушку?

Технически, в нашей стране возможно все что угодно. Но по закону и формально, сделать все так быстро не получится. Начинаем с того момента, что принудительная госпитализация предполагает 2 фактора:

1. Больного уже доставили на скорой (это экстренный случай).
2. Есть показания для доставки человека в ПНД.

Кроме того, у специалиста-психиатра есть право на решение. Он может принять решение о том, что человека действительно можно госпитализировать в принудительном порядке. А может и отказаться.

Тут важно помнить, что есть 48 часов на удержание человека в границах больницы. За двое суток как раз и будет принято решение о госпитализации. Если представители комиссии решили, что госпитализировать поступившего все-таки необходимо, то им придется обратиться в суд. Кстати, у них всего сутки на то, чтобы подать документы в судебную инстанцию. И только после этого, человека могут закрыть в ПНД по судебному решению.

Судебное заседание проводится в закрытом режиме, в течение 5 суток с момента получения документов.

Закрытый режим рассмотрения создает массу проблем. Да, с одной стороны мы говорим о врачебной тайне. С другой же стороны, закрытость процесса, позволяет делать практически все что угодно. Пациент, кстати, имеет право на присутствие в зале судебного заседания. Правда его могут отстранить в ситуации, если у него откровенно тяжелое состояние психики.

Опять-таки, отстранить просто так не удастся. Это должно быть коллегиальное решение на комиссии. Если же пациент не может представлять свои интересы лично, то нужен адвокат по назначению или по доверенности.

Сразу скажем, что лучше обратиться к адвокату по доверенности. Желательно чтобы ваши родственники позаботились об этом заранее. Потому что чем раньше начнет работу специалист, тем больше шансов на благоприятный исход. Все-таки судебные инстанции и психиатрия, это не самое безопасное и понятное (с позиции практики) сочетание. И иногда может происходить не самое понятное, на чем можно и сыграть.

Например, если протоколы и документация при поступлении пациента были проигнорированы. Профессиональный адвокат сможет сыграть на этом в рамках судебного заседания. Если же речь идет о помещении в ПНИ и признании недееспособности, то тут без адвоката вообще делать нечего. Причем без профессионального, который имеет в практике таких клиентов. Потому что область узкоспециализированная и очень специфическая.

Отчасти, жесткость такой системы, спровоцировало суицидальное поведение среди подростков. Нынешнее отношение к суицидам в общества, не самое гуманное и демократическое. И отнюдь не либеральное. Поэтому и в психиатрии, обычно не церемонятся, и стараются всех доставленных все-таки оформить, от греха подальше. Ведь если сегодня его отпустят, а завтра он кого-нибудь убьет, вопросы появятся не только к отдельным специалистам. Но и к руководству заведения, региональному МинЗдраву и много кому еще.

Кстати, у пациентов, есть несколько ситуаций, когда они даже от приема препаратов отказаться не могут. Есть 2 ситуации, в которых пичкать таблетками будут без нарушения закона:

1. Вы совершили преступление, но вместо мест не столь отдаленных, оказались в ПНД.
2. Вы попали под недобровольную госпитализацию.

Обычно, право на выбор медикаментов и отказ от таблеток имеют те, кто попал туда добровольно. Желательно еще и пришел туда своими ногами, а не приехал в связанном состоянии на скорой, в последний момент, согласившись, лечиться.

Как оспаривать диагноз?

Одна из самых сложных тем не только для профессиональных юристов, действующих, что называется "в полях", но и для правоведов. Отмена поставленного диагноза требует такого количества телодвижений, что люди отбившиеся от статуса недееспособности, обычно стараются на этом остановиться. Радуются малому. А меж тем, диагноз тоже может быть поставлен неправильно. Даже если была проведена судебно-психиатрическая экспертиза.

Рассмотрим стандартную ситуацию, которая имела место в реальной жизни. Т.е. это не шутка, и литературная фантазия, а реальный случай.

Итак, есть бизнесмен, по имени Александр. Он занимается строительством. Был подписан договор и дополнительные соглашения с подрядчиками. Спустя год происходит что-то непонятное. Бизнесмен отправляется в клинику, жалуясь на тревогу, слежку и плохое состояние. Главный врач обратил внимание, что пациент прибыл издалека. Бизнесмен же объяснил это тем, что опасается местных врачей.

Больному поставили расстройство депрессивно-тревожного характера и предложили госпитализацию. Спустя некоторое время бизнесмен подписал договор с подрядчиками, и уже через неделю обращается в ту же больницу. И он внезапно уходит в состояние аффекта. По записям врача.

И вот тут появляется новый диагноз, ведущий к шизофрении. В тот же день бизнесмен подписывает новые договора, и почему-то никаких проблем не возникает. Осенью он опять обращается, и ему вновь предлагают госпитализацию. Потом будет подписано новое соглашение. Как оказалось, бизнесмен решил оставить подрядчика с носом. На сумму около 60 миллионов рублей. Однако, бизнесмен уже начал уходить в тень, получая дополнительные справки.

Подрядчик подает в суд. Однако бизнесмен сообщает о том, что он ничего не помнит и совершал все в состоянии аффекта. На первой экспертизе было установлено, что бизнесмен не отдавал отчета своим действиям. Позже будет проведена вторая экспертиза. Которая вскроет истинный план бизнесмена. Потом диагнозы будут оспорены, и начнется новое дело. Уже в отношении мошенника-бизнесмена. Который пытался получить фиктивный диагноз, чтобы не выплачивать денежные средства.

Так что оспаривание диагноза возможно. На практике же, без профессионального юриста эту процедуру лучше и не затевать. Потому что риски слишком высоки.

Регламент оспаривания

Оспорить диагноз психиатра крайне сложно, но все-таки возможно. Оспаривание ведется по ряду оснований:

1. Права пациента ущемлены.
2. Процедура госпитализации была нарушена (самый простой способ).
3. Диагноз был поставлен неверно.

Гарантии тут нет, да и экспертизы, как мы могли убедиться в предыдущей истории, иногда дают ложные данные. И вместе с тем, стоит постараться. Итак, начинается с амбулаторного обследования и получения всех бумаг. Все выписки и копии, историю и остальное, стоит дублировать и заверить у нотариуса. Это позволит обратиться в судебную инстанцию.

Доказательную базу лучше всего собирать адвокату. Потому что врач откажет пациенту, ведь уже привык к тому, что тот может вести себя странно. После заверения дубликатов, нужно подавать заявление на снятие с учета. Подается соответствующее заявление, собирается комиссия на которой и принимается решение.

Это досудебный порядок урегулирования конфликта, который не стоит игнорировать. Есть малая вероятность, что удастся сняться с учета даже таким способом. Правда, без юриста, все это лучше не начинать. И помните о том, что гарантий здесь нет. Ведь врачи неохотно отменяют свои диагнозы. За этим последует серьезное наказание, если не отстранение от работы.

Заключение

Если же сняться не удалось, то в дело вступает вся законодательная база и юрист. Можно сказать, что процесс займет пару лет. Потому что по суду могут установить процедуру наблюдения. И лишь спустя пару лет, вас снимут с наблюдения. А на отмену заключения может уйти еще 5 лет. Да, процедура получения диагноза намного быстрее и короче, чем его отмена. Поэтому легким этот путь точно не будет. Подумайте несколько раз, прежде чем оформлять себе диагноз, без видимых на то причин.

Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Бесплатная горячая юридическая линия.