Права пациента по защите прав потребителей - на что имеет право пациент + взыскание ущерба

Первопричины

Не всегда нарушения прав пациента связаны с коммерцией. Отчасти это может быть связано с:

1. Неправильными указами главного врача.
2. Нездоровой обстановкой в коллективе.
3. Неграмотности медика (в контексте юриспруденции) и т.п.

Вариантов на самом деле больше, чем мы можем даже себе представить. И к сожалению, в некоторых случаях причиной нарушения прав пациента становится коммерция.

Дело в том, что частные клиники делаются в первую очередь не для помощи. Это бизнес. И прибыль тут ставится во главу угла. И только после планов начинают думать о том, чтобы правильно обслужить пациента, не нанеся ему при этом вреда. Практика показывает, что получается сохранить некий "баланс" удается далеко не всем.

Какие права имеет пациент в поликлинике?

Начнем с простого. Вы появляетесь в какой-то ближайшей поликлинике, и пытаетесь попасть на прием к врачу. Условия для этой ситуации следующие:

1. Вы никогда этой поликлиникой еще не пользовались.
2. Пришли туда просто потому, что ближе.

Вас разворачивают лицом к двери еще в регистратуре. Ссылаются на то, что вам нечего здесь делать, и отправляют в мед. учреждение по месту регистрации. И это только единичный пример. А ведь таких нарушений может быть очень много. Например ультразвуковое исследование по закону должны проводить бесплатно. Но вам могут начать намекать на то, что будет правильнее заплатить

При операции вам положена анестезия. Но на вас уже будут смотреть так, будто вы взяли анестезию в кредит, и будет неплохо положить этот "долг" в карман хирургу. И это еще далеко не все ситуации. Иногда пациенту даже не сообщают результаты его анализов и обследований, прямо намекая на что-то очень интересное. Что-то такое, что может быть под квалификацию взятки еще не подпадает, но очень близко к этому. Давайте разбираться.

Права пациентов в больнице

Начнем с простых. Вы можете отказаться от любых медицинских процедур на основании:

1. Приказа министерства 1177Н.
2. 323 Федерального закона.

Дело в том, что вмешиваться в организм пациента без его согласия не получится. У нас нет спец.учреждений как таковых, и никто не может лечить пациентов с амбициями куратора проекта программы Т4.

У каждого пациента перед тем, как что-то вообще сделают, берут письменное согласие. Обычно оно берется один раз. Но в интересах врачей на отдельные процедуры брать отдельные согласия. Вмешиваться без согласия могут только в нескольких случаях:

1. Экспертиза.
2. Пациент общественно опасен.
3. Оказывается паллиативная помощь (да, самоубиться у нас не дадут).
4. Угроза жизни пациента.
5. Психическое расстройство (пациент не может принимать трезвые решения).

Во всех остальных случаях человек может отказаться от любого вмешательства. Грубо говоря, вы даже можете отказаться от сдачи каких-то анализов для своего ребенка.

Медики не смогут ничего сделать насильно, но вам придется подписать отказ после разъяснения последствий. Кстати, учитывайте и тот факт, что если ваш отказ может стать фатальным для ребенка, будьте готовы получить вызов в суд. Обычно до этого доходит с переливаниями крови или какими-нибудь серьезными операциями.

Следующее право касается тайны вашего заболевания. Грубо говоря, обращаясь к врачу за помощью. Вы имеете право ожидать, что все ваши болезни и дефекты останутся в тайне. Это право предусмотрено всё тем же 323 Федеральным законом. В категорию врачебной тайны входят любые данные, которые затрагивают здоровье, анализы и диагноз. Как бы то ни было, но врач не имеет право обсуждать вас и ваши болячки с посторонними людьми. Учтите, посторонними людьми в больнице другие врачи не являются.

А вот за территорией больницы все будут посторонними по умолчанию. Нельзя рассказывать соседям пациента о том, что у него ВИЧ. И с онкологическими заболеваниями тоже связан этот запрет. У медика нет права обсуждать болезни пациента даже с собственными близкими.

Правда тут есть несколько исключений из правил:

1. Раскрывают ситуацию с ребенком для родителей.
2. Раскрывают информацию для полиции (если есть основания предполагать что-то нехорошее).

Кроме того, на суде медик тоже может раскрыть врачебную тайну, если того потребовали официально. Ну и близкий родственник (или кровный) имеет право узнать у врача о причинах смерти пациента. В формальной, задокументированной форме. Правда со смертью пациента все сложнее, и примеров тому, как нарушаются права мы знаем огромное количество.

Если медики нарушают это право ты вы можете подать в суд и взыскать с них ущерб (моральный и материальный). Можно действовать и через Следственный Комитет и через прокуратуру. Но оценивайте происходящее трезво, не нужно воспринимать возможность привлечения к ответу врача как бизнес. Медики тоже люди, надо это понимать.

О разглашении информации и самостоятельной проверке медицинской документации

Начнем с права на подбор тех, кто узнает о диагнозе. Основание: всё тот же ФЗ под номером 323. Начнем с простых правил. Если нет особых распоряжений, медик может сообщить информацию и перспективу по пациенту:

1. Близким родственникам.
2. Законным представителям.

Обычно это делается, когда ситуация складывается очень неблагоприятно. Обычно всем подряд не рассказывают, выбирают кого-то одного.

Однако, диагноз и перспективу могут сообщить и тому гражданину, который был заявлен самим пациентом. Обычно кандидатуру указывают в отдельной строчке разрешения на операцию например. Там указывают инициалы и данные человека, которого можно будет уведомить о состоянии здоровья.

Если в роли пациента вы, то предупреждайте врача заранее о том, кому конкретно должны сообщить новости. Например супруга или супруг. Или только родители. Если время позволяет, то вы можете указать людей, которые о вашем диагнозе не должны узнать вообще. Естественно, для отдельных распоряжений (исключительных) может потребоваться доверенность заверенная нотариально.

Теперь о том, как вы можете провести собственный мини-аудит. Основания для этого установлены в:

1. Распоряжении Правительства РФ 2521-Р.
2. ФЗ 323.

На портале государственных услуг вы можете узнать во сколько обошлось ваше лечение бюджету. Этот запрос осуществляется бесплатно.

Аналогичным образом вы можете запросить копию собственной амбулаторной карты. Оснований для отказа у медицинского учреждения быть не может. Отказ только в том случае будет законным, если вашей карты просто нет в медицинском учреждении. Носиться по другим больницам в поисках вашей карты никто не обязан.

О диагнозах и прививках

Вы можете знать о своем состоянии здоровья и диагнозе. Врач не имеет права это скрывать. Подобное требование установлено на уровне 323 Федерального закона. И вот этим правом пациентов медики пренебрегают достаточно часто:

1. Скрывают результат обследования.
2. Отказываются сообщить диагноз.
3. Не раскрывают анализы и т.п.

У вас есть право получить четкое разъяснение всего, что происходит с вами и вашим организмом. Более того, вы можете получать копии документов, заключений, выписки и т.п. Очень популярным нарушением является отказ от выдачи амбулаторной карты. Вы имеете полное право открыть карту и узнать что в ней содержится.

Порой, можно обнаружить грубейшие нарушения и даже фальсификации. Обычно это происходит там, где практикуется "распил" бюджетных денег. Если вы заметили у себя в карте диспансеризацию на которой не были, пора поднимать тревогу.

Вы имеете право и не знать своего диагноза. Грубо говоря, врач не сможет раскрыть вам ваш диагноз без соответствующего согласия. В этом случае правда, вы автоматически отдаете всё своё лечение в руки конкретного медика.

Еще у вас есть право по прививкам (регламентировано по 157 ФЗ). Вы можете делать прививки, а можете отказываться от них.

Тут все интереснее. Начнем с того, что прививки по национальному календарю делаются бесплатно. Государство оплачивает прививки всем, кто пришел прививаться по календарю. Если в другое время, то придется заплатить определенную сумму.

Кроме того, можно написать отказ для прививок. Не только себе, но и собственному ребенку. Учтите, это чревато:

1. Практическими отказами в устройстве ребенка в школу или сад (юридически это неправильно).
2. Запретом посещения определенных стран.

Для некоторых профессий вакцинация обязательна. Поэтому 10 раз подумайте, прежде чем отказываться от прививок.

Консультации и обезболивание

Все эти права обеспечены аналогичным 323 ФЗ, но отдельными статьями:

1. Обезболивание это 19 статья.
2. Консультации и консилиум это 19 и 48 статья соответственно.

Теперь подробности. У каждого есть право получить обезболивание, и психотропными препаратами и наркотическими. В ситуации, когда это действительно имеет смысл.

Обычно после серьезных травм или операций у пациентов появляются сильнейшие боли. Они могут следовать и за заболеванием (в хронической форме). Если обезболивающие более простых групп уже не помогают, а пациенту очевидно становится хуже, то могут использовать наркотические и психотропные препараты. Изначально был термин "доступные". Теперь это слово убрали и врач должен применять такое обезболивающее, которое будет эффективно в конкретном случае. А не то что просто осталось на складе.

Право на обезболивание может быть запрошено даже для родов. Опять-таки, вы можете попросить обезболивание, а врач может выбрать конкретный препарат.

Если же у пациента онкология, то появляются проблемы. Потому что препараты которыми они пользуются, выдают строго по рецептам, и зачастую их оформляют заранее. Обезболивание должны делать даже если больной бесперспективен и скоро умрет.

Если же медики отказываются обезболивать, то возможна последующая компенсация пациентам от врачей или больницы. Правда все это придется доводить до суда, а не всегда это удается сделать.

С консультациями все интереснее. Не все пациенты доверяют медикам. В этом случае можно получить какой-то определенный набор мнений. Вот только не надо сходить с ума, и требовать консилиум врачей по поводу того, что ваше чадо сломало себе всего 1 зуб. Вас отправят в пешее эротическое путешествие, и с моральных позиций окажутся даже правы. Потому что время врача ценно.

Пользуйтесь правом на консилиум только в действительно серьезной ситуации. Поэтому если у вас нет оснований доверять врачу, то вы можете затребовать консультации у другого специалиста или даже проведения консилиума.

О региональной помощи и бесплатных услугах

Оба этих права предусмотрены всё тем же 323 ФЗ. В первом случае подразумевается, что по ОМС вы можете получить помощь в любой точке России. На практике, вам иногда отказывают в помощи даже в соседней больнице, не то что в регионе. При этом, по полису ОМС вы имеете полное право обратиться за помощью. Если вы закреплены у себя дома, а в нынешнем регионе будете жить достаточно долго, советуем просто прикрепиться к поликлинике. В этом случае у вас появится еще и собственный участковый врач.

Чаще всего медики начинают ссылаться на то, что из других регионов людей они обслуживать не обязаны. Все бы ничего, но это называют нарушением закона. Говорим один раз: нарушением является отказ от помощи. И еще большим нарушением является извращение закона. Поликлиника в конечном итоге из вашего региона получит финансирование, за то что вас обслужила. Просто административный корпус занят лентяями, которым проще стращать рядовых специалистов, чтобы те не добавляли им лишней работы.

Если вам пытаются отказать, ссылайтесь на 45 статью 326 Федерального закона.

Теперь подробнее про ОМС. Это система обязательного медицинского страхования. По полису вы можете получить медицинскую помощь бесплатно. Деньги свои за работу медицинское учреждение получит от государства или из отдельного фонда, для вас это никакого значения не имеет.

В теории, вы можете отблагодарить врача. Или купить какой-то улучшенный препарат, который отличается от того, что есть в больнице. Но это дело сугубо добровольное. Обычно медики прямо объясняют что у них в наличии, и какие проблемы могут возникнуть, если будут действовать в рамках протокола.

Требовать от вас они ничего не могут. Если требуют деньги за наркоз на бесплатной операции, то опять поднимаем тревогу:

1. Звоним страховщикам.
2. Жалуемся в Росздравнадзор.
3. Отправляемся к главврачу.

Будет замечательно, если вам удастся еще предоставить какие-либо доказательства. Никогда не отдавайте исходные материалы, снимайте копии.

Еще о правах

Вы имеете право проходить терапию в больнице, госпитале или стационаре, который отвечает соответствующим нормам и требованиям. Это не должен быть клоповник с тараканами по стенам. Так что не бойтесь требовать своих прав, иначе придется находиться в антисанитарии. Аргументировать свои требования можно через:

1. Приказы Министерства здравоохранения (например 132-н).
2. СанПины.
3. ФЗ 326.

Опять-таки, оставайтесь в уме и трезвой памяти. Вы не можете потребовать стерильности сродни той, что должна быть в операционной. Для разных помещений существуют общие и профильные требования и правила даже по дезинфекции например.

Еще вы можете проходить бесплатную диспансеризацию. Проходят ее обычно 1 раз в 3 года, но можно и чаще, если того требует возраст.

Более того, диспансеризация теперь по закону может быть проведена в ваш оплачиваемый выходной. Помните о том, что деньги за диспансеризацию уже заложены в бюджет. И если больница отказывает вам в этом, значит куда-то деньги уже "распилили". Основанием для прохождения бесплатной диспансеризации является приказ Министерства Здравоохранения 869Н.

Что делать если врачи причинили вред пациенту?

Звонить юристу и проходить независимое обследование, возможно даже экспертизу. Нужно установить несколько фактов:

1. Медик сделал что-то неправильно.
2. Попытались сэкономить на медикаментах.
3. Сделано было это непрофильным сотрудником и т.п.

Расторгнуть договор с больницей где с вас взяли кредит за какие-то непонятные процедуры, это один случай. Тут уже нетрудно установить факт мошенничества. Но если мы говорим о какой-то халатности врача, по которой вам или вашим близким стало хуже, будьте готовы буквально ко всему.

В большинстве случаев с вами попробуют "договориться" подсунув отказ от ответственности на подпись. Старайтесь не соглашаться на это, особенно если вы сами можете заметить, что ошибки явно были допущены и они грубейшие.

Так как вернуть деньги из больницы за некачественные услуги?

Начинайте собирать доказательства и подавайте в суд. Если неосторожность повлекла серьезную травму или даже инвалидность, то просто в полицию. Если ваш близкий внезапно умер, постарайтесь проследить за тем, чтобы была проставлена соответствующая причина смерти. Если вы не уверены в том, что в заключении причина смерти указана верно, то можно попробовать провести повторное исследование. Но для этого придется подключить профессионального юриста и устроить небольшой переполох. Потому что ложный посмертный диагноз это достаточно серьезное обвинение.

Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:

Звоните 8-800-777-32-63.

Бесплатная горячая юридическая линия.