На данный момент в России действует множество программ, которые помогают инвалидам и просто больным людям.
Но как устанавливается, что человек болен? Давайте разбираться.
В чем суть МСЭ
Суть довольно ясна. Государство помогает своим жителям, конечно же, с благими намереньями. Помощь инвалидам заключается в обеспечении им нормальных адекватных условий жизни. Главная цель всех государственных программ заключается в сокращении большого расстояния между больным человеком и обществом. Проекты пытаются их сблизить. Существует много как моральных, так и физических преград.
Что такое медико-социальная экспертиза
Чтобы глубже понять значение МСЭ, давайте разберем его.
Более сложный термин для нас приготовила юриспруденция. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – это диагностика, которую проводят специалисты для выяснения степени потребности людей в государственной поддержке.
Важно понимать! Если говорить простым языком, то медико-социальная экспертиза – это установление степени потребности человека в помощи и социальной защите. Такая социальная защита обусловлена тем, что самостоятельно человек себя обеспечить не сможет, поэтому в этом ему должно помощь государство.
Если же такая экспертиза установила, что человек нуждается в социальной поддержке и необходима помощь государства, далее устанавливается в какой степени находиться его потребность. Под степенью понимается группа инвалидности. В ходе осмотра человеку приписывается степень инвалидности в соответствии с его состоянием здоровья. После определения группы инвалидности устанавливаются меры реабилитации, которые предполагает закон РФ для той или иной группы инвалидности. Меры строго индивидуальны у каждой группы инвалидности, но в любом случае человек получит ежемесячные выплаты от государства.
Обследование обязательно для подтверждения наличия потребности у человека в поддержке от государства. То есть МСЭ - это юридическая процедура подтверждения постоянных болезненных расстройств у определенного лица, именно по которым он и получает государственную поддержку.
Мы часто в повседневной жизни слышим словосочетание «группа инвалидности», но даже не задумываемся, как люди получают ее. Инвалидность – это состояние человека, при котором имеются определенные отклонения здоровья, зафиксированные специализированным осмотром. А группа инвалидности – это степень отклонений, которые были зафиксированы специализированным осмотром. При прохождении обследования человеку устанавливают группу ограничения возможностей, исходя из которой, далее государство будет оказывать помощь инвалиду.
То есть обследование представляет собой сложную процедуру, в которой имеются точки зрения и медицины, и юриспруденции. Обе составляющие элементы преследуют свои цели. Целью медицины является выявление отклонений по здоровью у человека и установление категории этих отклонений. Цель юриспруденции – заверить все медицинские заключения своего партнера по процедуре и уведомить человека с ограниченными возможностями о положенной ему помощи от государства.
Порядок направления на МСЭ
С терминами все понятно. Но возникает вопрос, как попасть на эту экспертизу?
Закон РФ определяет специальных порядок направления гражданина на обследование. В нем есть ответы на все вопросы. Давайте смотреть.
- Житель РФ направляется на рассматриваемое обследование объединением, оказывающим медицинскую помощь. Также орган
- Так же Пенсионный фонд и орган социальной защиты населения имеет такие полномочия.
- Больницы и поликлиники отправляют на обследование после всех необходимых мероприятий по нахождению отклонений здоровья. То есть если больница находит у человека какие-либо устойчивые заболевания, которые излечить нельзя, оно обязано отправить человека в пункт социального обследования, где в соответствии со здоровьем ему установят необходимую помощь от государства.
- Так же орган пенсионного обеспечения имеет полное право направить человека на экспертизу, если есть подозрения, что он ограничен в жизнедеятельности. Пенсионный орган выдает специальное направление, по которому человек приходит на экспертизу и утверждает свое положение и состояние в аспекте здоровья.
В этой области возникает сама вопросов, на которые мы будем постепенно отвечать.
Что делать если отказывают в направлении на МСЭ
Зачастую бывают ситуации, когда направляющие законные органы отказывают людям и не хотят выдавать направление. Причины на это различны. К примеру, по документам и на вид человек не нуждается в поддержке государства.
В таком случае при получении отказа в направлении человек имеет полное право самостоятельно пойти в пункт обследования без каких-либо направлений. Там человеку сделают полное обследование, на основании которого уже и будут рассматривать наличие ограничений жизнедеятельности человека.
Без направления на экспертизу для человека нет абсолютно никаких преград, он может прийти на место экспертизы самостоятельно.
Кто проводит МСЭ
Обследование проходит в специализированном пункте, который имеется в каждом городе. Человеку нужно обратиться в этот пункт МСЭ по месту своего проживания.
Важно знать! Так же существует и главное бюро экспертизы, куда человек может отправить жалобу, если его не устроили результаты экспертизы, и он знает, что проблемы со здоровьем все же имеются. Так же инвалида направляют в пункт такого вида, если го отклонения по здоровью требуют другого вида обследования.
Существует и Федеральное бюро диагностики. Сюда можно прийти с иском на главное бюро диагностики, если человека не устроили результаты предыдущей инстанции, и он знает, что проблемы со здоровьем все же имеются. Сюда так же направляют людей, которые требуют самых сложных форм обследования заболеваний.
Все три инстанции проводят обследование и диагностику здоровья человека, просто последние инстанции принимают тяжелобольных людей.
Что необходимо для МСЭ
Для прохождения рассматриваемой экспертизы человеку не требуется груды различных бумаг и документов, в этом и заключается главное преимущество.
Гражданин, который хочет пройти такую процедуру обследования, в обязательном порядке по закону должен заполнить соответствующее заявление. Если же у человека, желающего попасть на социальную экспертизу, имеется законный представитель, то он может заполнить бумагу.
Заполнения обязательно должно подаваться в письменной форме. К нему прикладываются обязательные минимальные документы. К ним относятся:
- Если имеется, направление, которое выдал тот или иной орган, имеющий такие полномочия.
- Справка, которая подтверждение наличие отклонений у человека в здоровье.
Экспертиза проводится специалистами в области МСЭ. Они смотрят на различные факторы, с которыми в течение жизни сталкивается обратившейся к ним человек, огромное внимание уделяют домашним жизненных факторам. Так же они внимательно изучают бумаги, которые прикреплены к заявлению. Специалистами проводится полное обследование, в течение которого будут выяснены отклонения.
Не стоит бояться подавать заявление на такую процедуру без направления уполномоченного на это органа. Специалисты МСЭ могут провести экспертизу и без этого, лишь бы была справка от врача, говорящая о наличии каких-либо отклонений в здоровье.
Задачи МСЭ
У обследования существуют различные задачи. Давайте их рассмотрим.
- Установление инвалидности. Это главная задача, для которой первоначально создавалась экспертиза. Инвалид – это человек с ограниченными возможностями, на фоне которых и имеет право на социальную защиту от государства. Обследование признает человека инвалидом в следующих случаях. Во-первых, если у него нарушено здоровье и имеются стойкие расстройства организма. Вторым случаем будет являться абсолютная утрата возможности обслуживать себя, перемещаться, работать. То есть человек не может нормально функционировать в обществе и в целом в жизни. Под третий случай подходит ситуация, в которой человек испытывает потребность в реабилитации и социальной защите. Отметим, что экспертиза не признает лицо инвалидом, если у него имеется лишь один из этих вышеперечисленных случаев. Чаще всего на такие мероприятия человека направляют от больниц или поликлиник. Но данные полномочия имеются и у органов социальной помощи, они могут выдавать необходимые направления. Человека будет диагностировать специализированная комиссия. Обязательным условием для диагностики будет являться письменное заявление на данную процедуру и приложенные к нему все документы, в частности медицинские справки, подтверждающие состояние здоровья лица. Если человек имеет специальное направление на обследование, то этот пункт зарегистрирует его заявление сразу в день подачи. А если же человек пришел самостоятельно, то придется немного подождать.
- Программы для возвращения человеку способностей жизнедеятельности. Для каждого человека в лечении требуется индивидуальный подход, а значит и программа. На этот аспект уходит довольно много времени. Такие раздельные для каждого лица программы реабилитации готовят непосредственно в бюро обследования. В любой диагностике, неважно какая она по счету, будет останавливаться степень потребности человека в реабилитации и социальной помощь. Далее уже будет устанавливаться, какая именно социальная помощь от государства необходимо человеку. В рамках диагностики человек обязан будет пройти индивидуальную программу реабилитации. Индивидуальная программа реабилитации – это специально разработанных индивидуальный документ, в котором с медицинской точки зрения расписаны все мероприятия, необходимые инвалиду для восстановления или же компенсирования утраченных функции организма и способностей. Человеку будут аргументироваться все действия и решения специалистов. Проводится специальная беседа, на которой разъясняются и уточняются все нюансы и вопросы в проведении диагностики. В актах и отчетах по проведению обследования четко отмечается дата, когда была проведена эта беседа.
- Установление степени ограничения возможностей. Существует всего 4 группы инвалидности. Первые три группы – это номерные группы, то есть 1/2/3, а к четвертой группе относят детей с ограниченными возможностями. Группа инвалидности устанавливается по степени имеющихся нарушений организма и ограничений в жизнедеятельности человека. Инвалидам первых трех групп государство РФ предусматривает помощь в виде трудовых пенсионных выплат. А если же человек не работал и не имеет трудового стажа, то ему положена социальная пенсия.
- Повторное исследование человека. Для подтверждения результата необходима еще одна повторная диагностика, которая поможет искоренить все ошибки и упущения. Только после рассмотрения всех фактов на этом этапе человека могут признать инвалидом или же отказать ему в этом. Все решения по такому заключительному моменту диагностики специалисты принимают совместно путем голосования. Каждый специалист может без проблем аргументировать и разъяснить свою позицию для человека. Так же повторное освидетельствование в дальнейшем все же придется производить, поскольку инвалидность имеет срок годности.
- Установка причины смерти. Такие полномочия экспертиза тоже имеет. Для этого родственник умершего инвалида должен заранее подать письменное заявление с просьбой предоставить ему такую услугу. К заявлению нужно прикрепить: паспорт; бумаги о смерти инвалида; выписку из карты диагностики патологоанатомом; документ об инвалидности умершего. Только по этим документам МСЭ сможет помочь человеку. Причины смерти специалисты пункта определяют заочно. Заявление человека сразу же регистрируется при его подаче и идет на рассмотрение. Если же человек не успел собрать все нужные документы, то на эту процедуру ему дается около 10 дней. После их необходимо будет приложить к заявлению. При предоставлении такой услуги оформляют акт и ведут протокол. После этого выдают заключение в форме бумаги.
Как выносится решение на МСЭ
Решение по признанию человека инвалидом принимается с помощью банального голосования все участвующих в МСЭ специалистов. Перед голосованием они совещаются между собой, приводят необходимые доводы и аргументы, слушают аргументацию каждой стороны. И уже только на основе этого голосуют. Здесь не может быть никакой личной выгоды, только чисто медицинские умозаключения.
Само решения, которое принято специалистами, озвучивается в личном присутствии человека, проходившего диагностику. Так же инвалид имеет право потребовать аргументации к тому или иному решению специалистов.
Далее после всех этих процедур составляется акт, который подписывает инстанция, проводившая диагностику человека. Далее необходима подпись каждого специалиста, наблюдавшего инвалида. В общем, расписываются все те, кто принимал участие в решении. А далее бумага заверяется печатью.
Принцип составления бумаги и проведение всех действий контролируется Министерством здравоохранения и социального развития РФ.
Такой акт экспертизы может храниться около десяти лет.
А если человеку нужно другое обследование
Возникают ситуации, когда человеку необходимо совершенно другая более сложная диагностика заболевания, а такой вид обследования не предоставляют в инстанции, к которой обратился гражданин. В этом случае данная инстанция составляется специализированную программу дополнительной диагностики, которая далее будет утверждена руководством этой инстанции.
Данная программа может представлять собой направление на дальнейшее обследование в больницах и поликлиниках. То есть она направляет в другое бюро, вышестоящую инстанцию, которая может провести человеку диагностику того или иного заболевания. После направления в следующей инстанции так же проводятся диагностики человека, уделяется внимание всем факторам, периодически влияющим на него.
Далее после проведения такой диагностики эта же самая инстанция будет принимать решение. Повторяется все то же самое. Человек, которого диагностировали, имеет право выслушать мнение и аргументацию всех специалистов, принимавших участие в обследовании.
То есть если человеку требуется более сложное или глубокое обследование, то его направляют в вышестоящую инстанцию МСЭ или же в любая больница, где возможно провести необходимую диагностику. После ее проведения решение выносит именно эта инстанция или учреждение. Так же напомним, что инстанция должна выдать документ об обобщенном решении своих специалистов.
Но если же человек отказывается от направления в вышестоящие инстанции и учреждения для диагностики, то его, конечно же, никто не заставляет. Просто делается заметка в акте МСЭ, что человек самостоятельно и добровольно решил отказаться от последующей диагностики своего здоровья в пользу государственной поддержки.
Законодательство РФ
МСЭ напрямую связано со здоровьем человека, именно поэтому ее контролирует Министерство здравоохранения РФ.
Так же существуют и другие законы. К примеру, ФЗ РФ О социальной защите инвалидов и Постановление Правительства РФ О порядке и условиях признания лица инвалидом.
Любые органы, работающие с людьми с ограниченными возможностями, подчиняются этим законам.
Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
Звоните 8-800-777-32-63.
Бесплатная горячая юридическая линия.