Как работает система здравоохранения в РФ
Для государственного фонда здравоохранения работники и работодатели выплачивают от 2 до 3 процентов заработной платы на социальный налог, а затем небольшая часть этих денег поступает в фонд здравоохранения. Зависимые члены семьи покрываются взносами, выплачиваемыми работающими членами семьи. Безработные, пенсионеры по старости и люди, получающие пособие по болезни, также имеют право на бесплатное здравоохранение, а государство оплачивает их вклад. Уязвимые группы не освобождаются от платы, выплачиваемой непосредственно врачам, что вновь делает для них практически невозможным медицинское обслуживание. Самозанятые должны платить свои собственные взносы в полном объеме. Иностранцы, иммигрирующие в Россию без работы, должны предъявить подтверждение частной медицинской страховки для получения вида на жительство.
Государственный фонд покрывает базовый пакет медицинских услуг; однако граждане, которые могут позволить себе частную страховку, могут обеспечить получение наилучшей медицинской помощи. Частные медицинские услуги включают лечение специалистами, госпитализацию, выписку рецептов, беременность и роды и реабилитацию.
Мало кто может позволить себе такой вариант, и те, кто остро нуждается в хорошей медицинской помощи, могут быть вынуждены получить частную страховку; например, пенсионер, вышедший на пенсию, имеет право на бесплатное медицинское обслуживание как минимум в одном учреждении. Если лечение в этом учреждении не является удовлетворительным, он должен решить, потратить ли пять лет пенсии на один год медицинского обслуживания.
Все граждане России имеют права на бесплатное медицинское обслуживание от государства, но большинство врачей будут просить дополнительную плату или брать взятку за свои услуги, потому что медицинским работникам часто платят очень мало.
Врачи являются первой точкой контакта с государственной системой здравоохранения. Граждане могут зарегистрироваться у врача по своему выбору; однако люди, обращающиеся за государственной медицинской помощью, должны убедиться, что их врач включен в медицинскую схему. Когда вы посещаете врача, вам необходимо предоставить страховой полис медицинского страхования, чтобы определить уровень медицинского обслуживания, доступного вам.
Центры здоровья известны как поликлиники. Поликлиники могут или не могут быть связаны с больницей. Они нанимают врачей общей практики (так называемых терапевтов) и различных специалистов. Врачи имеют право выдавать лекарства по рецепту, но они часто хотят
Время ожидания посещения врача может быть разным, поэтому рекомендуется записаться на прием заранее. Если вам нужна срочная помощь, вы можете пойти к врачу на операцию по предположению, но будьте готовы к долгому ожиданию.
Консультанты - это старшие врачи, которые прошли более высокий уровень специализированной подготовки. Консультанты взимают с каждого пациента плату, которая очень высока и недоступна большинству граждан. Часто есть длинный список ожидания, чтобы увидеть врачей-консультантов.
Больницы и поликлиники существуют во всех крупных городах России. Пациенты поступают в больницу либо через отделение неотложной помощи, либо через направление от своего врача. Как только пациент поступает, лечение контролируется одним из врачей больницы. Условия в большинстве больниц штатов очень плохие, по оценкам, более трети больниц и клиник страны не имеют горячей воды, а в некоторых из них вообще нет водопровода. Есть также клиники и больницы, которые не связаны с системой удаления отходов, и многие из обеих категорий не имеют центрального отопления. Даже в более продвинутых больницах многие медицинские работники не регулярно моют руки, и хирургический аппарат не всегда дезинфицируется; таким образом, уровень заражения исключительно высок. Качество больничных комнат варьируется в зависимости от качества схемы медицинского страхования человека. Часто пациенты должны покупать свои лекарства у врачей. Даже больничной еды не хватает, оставляя семью и друзей, чтобы обеспечить пациентов из дома. Списки ожидания для госпитализации очень длинные.
В обязанности системы здравоохранения России входит также выдача бесплатных медикаментов для граждан России. Конечно, в обычной аптеке такие медикаменты выдаваться не будут, но при наличии определенных льгот, гражданин имеет право на получение медикаментов в специальных аптечных пунктах, либо в самих больницах. Тут стоит учитывать, что в данной статье мы практически везде затрагиваем вопрос о выдаче именно льготных медикаментов, которые чаще всего можно брать с собой для самостоятельного применения (например, таблетки).
Также в России при лечении человека в больнице в большинстве случаев все медикаменты и так являются бесплатными, и человеку нет необходимости платить за них. Таким образом, не только льготники имеют право на получение медикаментов, они имеют право на получение лишь определенных медикаментов, по определенным причинам.
Государственная программа по обеспечению бесплатными лекарствами
В России действующее законодательство в рамках социальной защиты населения предусматривает процедуру бесплатного предоставления определенных наименований лекарств. Не все граждане могут воспользоваться этой программой, но только некоторые из их категорий, указанных в законе. Суть этой гарантии заключается в том, что назначенные врачами лекарства приобретаются не за счет самого пациента, принадлежащего к группе бенефициаров, а за счет средств федерального или регионального бюджетов.
Чтобы получить то или иное лекарство бесплатно, вам потребуется рецепт от врача в специальной форме. Для этого пациент, который указан в реестре бенефициаров, находясь на приеме, должен предъявить паспорт. Имея необходимый рецепт, справку о состоянии здоровья и удостоверение личности, вам необходимо обратиться в аптеку, которая участвует в программе, чтобы получить необходимые лекарства. В случае отказа учреждения выдать необходимые средства, закон предоставляет представителям привилегированных категорий право подать жалобу в Росздравнадзор или решить вопрос в суде.
На основании чего выделяют бесплатные лекарства
Обеспечение граждан лекарствами бесплатно в России регулируется на законодательном уровне. В 1999 году был принят Закон РФ «О государственной социальной помощи». Предоставляет гарантии для обеспечения населения:
- Лекарственные средства в соответствии со стандартами медицинской помощи;
- изделия медицинского назначения по рецептам;
- продукты питания, необходимые для поддержания здоровья детей с ограниченными возможностями;
- путевки в санатории и санатории, если есть какие-либо медицинские показания;
- Льготы на поездки в медицинские учреждения и обратно.
Предоставление бесплатных лекарств обеспечивает первую из этих законодательных гарантий. Для его реализации на основании Постановления Правительства № 890 от 1994 года перечень льготных лекарственных средств составляется и ежегодно утверждается соответствующим постановлением Правительства Российской Федерации.
На региональном уровне территориальные программы государственных гарантий медицинской помощи для местных жителей бесплатны каждый год. В приложениях к ним находятся реестры льготных лекарств.
Рецепты на бесплатные лекарства выдаются работниками здравоохранения на основании соответствующего приказа, изданного в 2012 году Министерством здравоохранения России, который устанавливает форму рецептурной формы и предназначен для регулирования порядка назначения.
Кому должны давать бесплатные лекарства в России
Чтобы воспользоваться правом предоставления государственных субсидий на получение лекарств, лицо должно принадлежать к одной из льготных категорий граждан, которые определены в Законе РФ «О социальной помощи», или одно из заболеваний, предусмотренных нормативными правовыми актами, должно быть диагноз. В России льготные лекарства предоставляются:
- ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны;
- граждане, являющиеся членами семей погибших в годы Великой Отечественной войны;
- участники боевых действий в других военных конфликтах;
- резервисты;
- граждане, пострадавшие в результате чернобыльской катастрофы;
- узники концлагерей;
- инвалиды І-ІІІ группы.;
- ветераны труда;
- пациенты с церебральным параличом, ревматизмом, дистрофией, различными видами туберкулеза, раком, шизофренией, проказой, астмой, диабетом, ВИЧ-инфекцией, заболеваниями крови, а также после инфаркта и трансплантации органов;
- дети-инвалиды, дети до трех лет, независимо от заболевания, дети до шести лет из многодетных семей; дети до восемнадцати лет с определенными недугами.
Особенностью предоставления младенцам и детям старшего возраста бесплатных лекарств является наличие списка лекарств, разработанных для них. Закон устанавливает, что в список лекарств для детей входят те же группы лекарств, что и для взрослого населения. Правительство Российской Федерации пришло к решению, что нет необходимости разрабатывать конкретные реестры средств для разных категорий граждан, поэтому каждому предоставляется эквивалентный набор бесплатных таблеток, растворов, капсул и других лекарств.
Списки льготников на получение бесплатного лекарства
Доставка лекарств бесплатно в Россию осуществляется согласно спискам бенефициаров. Они формируются на двух уровнях: федеральном и региональном. Система создания общегосударственного реестра граждан, которые могут пользоваться правом на бесплатное получение лекарств, основана на условиях Закона Российской Федерации «О государственной социальной помощи». Именно здесь определяется список федеральных бенефициаров (категории населения, о которых говорилось выше).
Региональные органы власти уполномочены изменять федеральный реестр, предоставляя больше бесплатных лекарств для своего населения или увеличивая список бенефициаров. Объем регистров по регионам определяется уровнем доходной части их бюджетов. Для утверждения территориального перечня льготных лекарственных средств и граждан, имеющих к ним доступ, соответствующим распоряжением принимается департамент здравоохранения субъекта федерации. Важно отметить: региональные власти имеют право расширять списки, предусмотренные на федеральном уровне, но ни в коем случае их не следует сужать!
Чтобы попасть в федеральный или региональный реестр, лицо, попадающее в одну из преференциальных категорий, должно представить в Департамент социального обеспечения пакет документов, предусмотренных на законодательном уровне.
Что делать если не выдают медикаменты
Существует два случая, когда не выдают медикаменты:
- Вы не имеете право на их получение. В данном пункте учтем сразу несколько различных проблем, связанных с данным случаем.
Так первой проблемой может стать ситуация, если данный вид медикаментов вообще не выдаются бесплатно или льготно. Это может быть, например, если данный медикамент не внесен в список льготных медикаментов. Кроме того, может наступить такая ситуация, когда раньше вам выдавали данные медикаменты, а теперь нет. Это может быть связано с тем, что данное лекарство было убрано из списка льготных медикаментов и теперь не выдается бесплатно.
Вы не имеете право получить определенные документы в том случае, если у вас истек срок на получение данных лекарств. Например, вам дали направление, по которому в течение срока лечения могли получать данные медикаменты. Когда этот срок истек вы утратили свое право на бесплатное получение медикаментов. Кроме того, это может быть связана с тем, что вы излечились и данные медикаменты вам больше не требуются, а значит ваше направление уже не действует.
В этой ситуации стоит внимательно подойти к ситуации, возможно ваше направление не действует по ошибке, поэтому обратитесь в другую социальную аптеку, либо получите в больнице новое направление у своего врача.
Присутствует еще одна ситуация, когда в вашем акте, дающем право на получение лекарств присутствует ошибка. Например, врач вам говорил о том, что вам нужно взять одни лекарства, а в вашем акте написаны другие, в связи с чем продавец аптеки или сотрудник больницы отказывается вам предоставить лекарства. В этой ситуации также лучше обратиться к вашему лечащему врачу для разрешения ситуации.
Подобные проблемы могут быть связаны с еще рядом ситуаций, который вызваны либо по ошибке, либо в результате простого недопонимания. Например, врач мог вам сказать, что лекарства вы получите бесплатно и дал список из трех лекарств. Два вы смогли получить, а третье вам отказываются предоставлять бесплатно. Здесь лучше тоже на всякий случай обратиться к своему врачу, дабы разрешить данную ситуацию.
- Вы имеете право на получение медикаментов, но вам их не выдают.
В данном случае несколько вариантов по решению данной проблемы. Если вы получаете медикаменты в социальной аптеке, то для того, чтобы сэкономить время и нервы можно попробовать просто обратиться в другую социальную аптеку. Здесь против вас может искать масса факторов: невнимательный сотрудник аптеки, плохие отношения с ним и т. д. Это не восстановит справедливость, но позволит сэкономить время.
В более серьезных случаях или при желании восстановить справедливость стоит обратиться к руководителю организации, где вы получаете медикаменты. В этом случае помогает либо личное посещение данное руководители, либо подачей жалобы. В жалобе отображаются все обстоятельства, которые по вашему мнению считаются не справедливыми. Например, вы имеете право на получение льготных медикаментов и у вас есть документ, подтверждающий это право, а вам не предоставляют данные медикаменты. При вашей правоте чаще всего обращение к руководителю организации помогает, и на этом дело заканчивается.
Другим способом является обращение в министерство здравоохранения. Данное министерство регулирует вопросы о выдаче льготных медикаментов, о руководстве больницами и социальными аптеками. Жалоба в данный орган носит официальный характер, она вероятнее всего будет рассмотрена, и на нее можно будет получить мотивированный ответ. Это действительно может повлиять на разрешение вашей проблемной ситуации, но, к сожалению, это вряд ли будет быстро. На обращение и получение ответа, а также принятие мер по данному обращению может уйти около месяца.
Также возможно обращение и в иные инстанции. Например, на министерство здравоохранения можно пожаловаться в Прокуратуру Российской Федерации. Туда же можно пожаловаться и на различного рода бюджетные организации. Также можно обратиться в суд, через который можно будет высудить не только право на получение льготных медикаментов, но и получить различного рода компенсации. Например, если за время пока вы отстаивали свое право на получение медикаментов, вы покупали их за свой счет. В этом случае можно получить компенсацию, так как право у вас на это было, просто вам не дали его реализовать. В конечном итоге, вы получите деньги за нереализованное право на получение медикаментов в льготном порядке.
Важно! По всем вопросам, если не знаете, что делать и куда обращаться:
Звоните 8-800-777-32-63.
Бесплатная горячая юридическая линия.